La reciente media sanción en la Cámara de Diputados de Santa Fe para adherir a la Ley Nicolás (de Seguridad del Paciente) encendió las alarmas en el sector sanitario provincial. Desde la Asociación Médica de la República Argentina (AMRA) expresaron su “extrema preocupación” ante los grises normativos y las dificultades concretas para llevar la norma a la práctica en el contexto actual del sistema de salud.
En diálogo con Veo Noticias, Marcelo Beltrame, representante de AMRA, fue contundente sobre el espíritu de la ley:
“Cuando vos leés la ley, sí, es fabulosa, al igual que la Ley de Salud Mental. Pero la gran pregunta es: ¿es aplicable? Nosotros vemos que hasta es difícil de aplicar. Esto toma a todo el sistema de salud y a todos los profesionales —médicos, bioquímicos, odontólogos, kinesiólogos— y exige determinados parámetros a instituciones públicas y privadas que, en la condición actual del sistema, son muy complejos de cumplir”.
La polémica por los “casos centinela” y el riesgo de “escrache”
Uno de los puntos más críticos señalados por el referente sindical radica en la creación de una base de datos pública para registrar los llamados “casos centinela” (eventos adversos e imprevistos en la práctica médica).
Beltrame aclaró que el gremio no se opone al derecho del paciente a estar informado, pero advirtió que el mecanismo propuesto vulnera el debido proceso:
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Falta de peritaje previo: “Un caso centinela se subiría a una base de datos pública sin un peritaje previo, sin un juicio previo y sin el debido derecho a defensa del profesional”.
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Incertidumbre sobre la responsabilidad: “La biología no es una ciencia exacta. Podés haber hecho todo bien y que ocurra una complicación intrahospitalaria. ¿Quién define si fue un caso centinela o no? Para eso ya funciona el foro penal y civil con cuerpos forenses y peritos calificados”.
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Riesgo de judicialización: “Te están subiendo a una base de datos, ‘escrachando’, sin ningún papel que diga que tuviste la culpa. Esto va a traer una catarata de juicios”.
Insumos, falta de personal y “descanso médico”: las deudas del sistema
Asimismo, desde AMRA remarcaron la contradicción entre las exigencias de la ley y las condiciones de trabajo que afronta el personal de salud en el territorio santafesino.
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Descanso e pluriempleo: “La ley habla del descanso médico. Nos parece excelente, pero hoy el profesional está con politrabajo, va de un lugar a otro porque los números no dan para llegar a fin de mes”.
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Falta de reemplazos: “Cuesta conseguir un reemplazo de guardia de 12 horas. Hay profesionales a los que se les niega la licencia porque no hay recursos económicos o humanos para suplir esa función”.
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Infraestructura e idoneidad: Beltrame ejemplificó la falta de personal capacitado en hospitales del interior, como Reconquista, donde existen equipos de alta tecnología pero faltan especialistas para operar con ellos. Además, cuestionó quién se encargará de certificar la idoneidad de cada disciplina: “¿Un director de hospital traumatólogo va a certificar la idoneidad de un cardiólogo, un ginecólogo o un odontólogo?”.
Pedido de audiencia en el Senado
Ante la inminente llegada del proyecto a la Cámara de Senadores para su revisión y eventual sanción definitiva, desde AMRA confirmaron que ya solicitaron una audiencia formal con los legisladores para exponer las inconsistencias de la norma.
“La audiencia está pedida desde la semana pasada. Ya nos contactamos con determinados legisladores para alertar de antemano sobre la dificultad que esto va a crear, no solo en los profesionales, sino en los mismos efectores”, concluyó Beltrame.
